No todos los láseres son iguales.Cuando la idea de que la vida volviera a una (algo) normalidad se hizo realidad hace unos meses, comencé a buscar tratamientos de belleza de nivel profesional.Ya sabes, para poder reincorporarme a la sociedad con un brillo de otro mundo.Así fue como aprendí sobre los tratamientos Fraxel y, en consecuencia, la forma en que pueden alterar la piel rica en melanina.Mi principal preocupación era la hiperpigmentación, algo que ha plagado mi piel desde que tengo memoria.Las manchas oscuras en mi pecho me hacían sentir cohibida en un momento en que simplemente quería regocijarme y salir de la casa sin estrés con vestidos de verano con cuello redondo.Después de una investigación preliminar, decidí que Fraxel, un tipo de tratamiento con láser, era la solución que necesitaba.Pero mi viaje de rejuvenecimiento rápidamente se topó con un bache: durante una consulta, el dermatólogo Dr. Dendy Engelman, MD, me dijo que los láseres Fraxel no siempre son la mejor opción para los tonos de piel más oscuros.“Los tratamientos ablativos pueden ser más riesgosos para las personas de color”, le dice a Bustle (eso significa que, además de Fraxel, se incluyen tratamientos como CO2 y láser de erbio).“Pueden provocar hipo o hiperpigmentación”.Como en: si usted es un tipo de piel Fitzpatrick IV a VI, podría terminar con el problema de cutis exacto del que buscaba deshacerse.Por esas razones, me sugirió que me hiciera una serie de exfoliaciones químicas.Para obtener más información sobre las complicaciones con el uso del láser Fraxel en tonos de piel oscuros, Bustle habló con dos expertos médicos de Skin Of Color Society, una organización que promueve una mayor educación de la piel más oscura en dermatología, para conocer todo lo que necesita saber antes de reservar un tratamiento. .En primer lugar: Fraxel es un tratamiento de rejuvenecimiento de la piel no invasivo que utiliza un láser microscópico para rejuvenecer su tez de varias maneras.Los supuestos beneficios incluyen la producción estimulada de colágeno, la curación del daño causado por el sol y el acné, y la reducción de la aparición de arrugas.Fraxel recibe su nombre porque es un láser fraccionado, por lo que golpea un área específica de la piel a la vez.Y dentro del mundo del láser fraccionado, explica Engelman, Fraxel puede dividirse en dos grupos: ablativo y no ablativo.“Eso básicamente significa: ¿Rompe la piel o no?”ella dice.Los láseres ablativos son la opción más intensa: hieren y destruyen las células de la piel tanto en la dermis como en la epidermis (las dos capas superiores de la piel) para estimular la regeneración celular y lograr un brillo más suave y uniforme.Estos se usan comúnmente para curar las cicatrices del acné (incluidas las de textura), disminuir los signos visibles del envejecimiento y eliminar la hiperpigmentación.Sin embargo, los láseres no ablativos calientan el tejido sin destruirlo.Algunos ejemplos son tratamientos como Fraxel Dual, CoolTouch y N-lite.Estos láseres ayudan a estimular el colágeno y la elastina para combatir las líneas finas y las arrugas.Y, debido a que los láseres no ablativos son menos agresivos, también significa que le darán resultados más suaves.(Sin embargo, eso no quiere decir que los tratamientos no ablativos no vengan con tiempo de inactividad; Engelman señala que la piel a menudo estará roja o hinchada durante un par de días).Según la dermatóloga certificada por la junta, la Dra. Janiene Luke, MD, que trabaja en el Centro Médico de la Universidad de Loma Linda, existe la idea errónea de que solo hay un tipo de láser Fraxel, pero en realidad hay dos tipos básicos diferentes, que funcionan de manera diferente. .El principal problema con el uso de Fraxel (cualquier tipo) en tonos de piel más oscuros (nuevamente, Fitzpatrick tipos IV a VI) es que genera calor.“Este calor puede estimular los melanocitos [células de la piel productoras de melanina] para crear más pigmento de melanina, y luego se produciría una hiperpigmentación posinflamatoria”, dice Engelman.“En casos muy extremos, puede producirse la destrucción de los melanocitos, lo que provoca la pérdida de pigmento o hipopigmentación, también conocidas como manchas blancas”.Debido a este riesgo, Engelman dice que su dermatólogo debe asegurarse de estar lo más seguro posible al usar un láser en la piel BIPOC.“En los tipos IV a VI de Fitzpatrick, tendemos a manejar [los láseres] con guantes de seda porque nunca queremos hacer daño, y esos [láseres] tienen el potencial para hacerlo”, explica.Luke también señala estudios que han encontrado que los láseres ablativos utilizados en tipos de piel más oscuros causaron complicaciones."Los estudios realizados han encontrado que Fraxel [ablativo] está asociado con brotes de acné, hinchazón, hiperpigmentación y enrojecimiento o hinchazón prolongados", dice ella.No todo es pesimismo: existen tratamientos para la hiperpigmentación y las cicatrices del acné que son seguros para la piel BIPOC.Esto es lo que recomiendan los expertos.Microneedling: Microneedling esencialmente utiliza agujas diminutas para perforar la piel para desencadenar una curación rápida y un aumento de colágeno para mejorar la pigmentación y la textura y disminuir las cicatrices del acné.Puede hacerlo en la oficina de su derm o hacerlo usted mismo con una herramienta de microagujas (que se han disparado en los estantes de belleza).Ambos son seguros para todos los tonos de piel ya que no comprometen la epidermis.Dicho esto, usar el dispositivo en casa requiere un uso regular para ver resultados.¿El consejo de Davis?Si desea ver la mejor mejora en su piel, quédese con los tratamientos profesionales.Microagujas de radiofrecuencia: las microagujas de radiofrecuencia son una versión mejorada del tratamiento que puede recibir en el consultorio de un dermatólogo.Engelman señala al láser Genius como un gran ejemplo dentro de esta categoría: “Las agujas están recubiertas con radiofrecuencia en las puntas, por lo que, con el recubrimiento, no genera calor en la dermis”, dice.Esto significa que las agujas evitan los melanocitos en tonos de piel más oscuros para estimular el colágeno, por lo que no hay riesgo de pigmentación.Engelman recomienda este tratamiento si le preocupan los cambios en la textura o las cicatrices del acné.Las personas generalmente necesitan alrededor de cuatro a seis tratamientos para tratar toda la cara, y el precio puede comenzar en $100 por sesión y aumentar según su circunstancia específica.Exfoliaciones químicas: las exfoliaciones químicas son una mejor opción cuando se trata la hiperpigmentación o problemas a nivel de la superficie, dice Engelman.Puede hacer exfoliaciones en casa o en una oficina, y hay una fuente de diferentes opciones para elegir, que incluyen ácido glicólico, ácido salicílico y ácido retinoico.Luke recomienda consultar a su dermatólogo para determinar cuál es el adecuado para usted, ya que las características específicas de las exfoliaciones varían enormemente.En general, es importante investigar antes de reservar cualquier tipo de tratamiento con láser, ya que existen mayores riesgos de cicatrización e inflamación en los tipos de piel más oscuros.Este es especialmente el caso si el operador no tiene experiencia trabajando con personas de color, dice la Dra. DiAnne Davis, MD, dermatóloga certificada por la junta de North Dallas Dermatology Associates.¿Su consejo?Antes de confirmar su tratamiento, haga algunas preguntas básicas (además de asegurarse de que su médico tenga licencia, por supuesto): “¿Cuánta experiencia tienen en el tratamiento de POC?¿El tratamiento particular es seguro para el POC?¿Cuántos tratamientos han realizado en POC?¿Han tenido alguna complicación en tratamientos en POC?¿Cuáles son las opciones de tratamiento alternativas?¿Tienen fotos de antes y después de los tratamientos que puedan mostrarle?”Obtener toda la información con anticipación puede ayudar a garantizar que no termine con ninguna reacción adversa.Aust, M. (2008).Terapia de inducción de colágeno percutáneo: un tratamiento alternativo para cicatrices, arrugas y laxitud de la piel.Cirugía Plástica y Reparadora.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18349665/Badawi, A. 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Dendy Engelman, MD, dermatóloga certificada por la junta con sede en la ciudad de Nueva YorkDr. Janiene Luke, MD, FAAD, en el Centro Médico de la Universidad de Loma Linda